Padres o Nones.

Adenoides o vegetaciones ¿operar o no operar?

Las vegetaciones hipertróficas pueden obstruir las vías respiratorias y además de segregar mucho moco es fácil padecer sinusistis u otitis

 Manuel Praena, pediatra y coordinador del Grupo de Vías Respiratorias de la AEPap


Las adenoides, también conocidas como vegetaciones, son un órgano linfoide, parecido a las amígdalas que está situado en la parte alta de la faringe, tras las fosas nasales, por encima de la úvula o campanilla. Cumplen una función defensiva del organismo frente a las infecciones.

 

¿Tener vegetaciones equivale a tener una enfermedad?
No. Las vegetaciones o adenoides están presentes en todas las personas al nacer. En los primeros años de la vida aumentan de tamaño, estimuladas por las infecciones respiratorias de la infancia, pero a partir de los 6 años de edad tienden a disminuir con el desarrollo del niño. Al llegar la adolescencia se han atrofiado.

 

¿Cuándo están enfermas las adenoides?
Cuando sufren una infección. En ese caso, la fiebre suele estar presente. Reaccionan inflamándose y produciendo moco abundante y espeso. Se adquiere por contagio a través de la tos y los estornudos entre personas que se encuentran próximas y suelen curarse sin secuelas en pocos días.
Con las adenoiditis se segrega mucho moco. Es frecuente que las niñas y niños se lo traguen. La inflamación y el moco pueden producir sinusitis u otitis.

 

¿Tener vegetaciones excesivamente grandes equivale a tener una enfermedad?
Sí, este agrandamiento excesivo se considera también enfermedad. Se conocen como adenoides hipertróficas. Originan problemas cuando su tamaño es mucho más grande de lo normal, porque obstruye las vías respiratorias: respiran con la boca abierta, tienen un ronquido algo peculiar, alteraciones del sueño y voz como si se tapara la nariz. Cuando causan obstrucción sólo pueden tratarse extirpándolas en el quirófano.

 

Repercusión de las enfermedades de la adenoides
Cuando se repiten varias veces al año, afectan a la calidad de vida e impiden la asistencia al colegio en ese tiempo.
En las de moderada intensidad pero permanentes, el niño estará constantemente expulsando moco o tragándoselo, lo que favorece la presentación de vómitos. Esto repercute en su alimentación afectando su nutrición.

 

La obstrucción respiratoria causada por adenoides hipertróficas puede producir sueño durante el día. Se dificulta la concentración intelectual. Esto tiene algunos riesgos: distracciones, bajo rendimiento escolar, accidentes. Los casos muy extremos pueden conducir a enfermedades del corazón, derivadas de hipertensión pulmonar. La respiración continua por la boca puede alterar la forma de la dentadura y requerir ortodoncia.

¿Cómo se tratan las enfermedades de las adenoides?
La mayoría son víricas y su tratamiento es similar al de los catarros nasales, de los cuales es difícil de distinguir. El pediatra prescribe analgésicos o anti-inflamatorios para el dolor o antitérmicos si tiene fiebre. Son muy útiles las medidas de higiene nasal para eliminar la mucosidad: lavados, extracciones con aspirador manual, etc. Sólo cuando la infección es bacteriana el pediatra indicará la toma de un antibiótico que puede llegar a ser ineficaz por el mal uso, ya que los gérmenes pueden hacerse resistentes. Si se extiende a oídos, garganta, laringe o bronquios necesitará tratarse con más medicamentos y durante más días.

 

¿Cuándo es necesario extirpar las vegetaciones (adenoidectomía)?
Suelen desaparecer de forma natural al alcanzar la adolescencia. Se aconseja la adenoidectomía cuando la repercusión de las enfermedades de las adenoides haga aconsejable no esperar a este momento. Extirparlas es molesto y doloroso y por eso se realiza con anestesia general. Ocasiona también gran impacto psicológico si no se hace así. Además, es difícil garantizar su extirpación completa sin anestesia general.

 

¿Se pueden reproducir las vegetaciones?
En la actualidad, gracias a la anestesia general, la extirpación es completa. Se trabaja con comodidad y se revisa la zona quirúrgica cuantas veces sean precisas. Así no se reproducirán.

 

¿Puede perjudicar en algo la operación?
Las adenoides protegen al organismo frente a determinadas infecciones. Pero su extirpación no reduce las defensas ni predispone para padecer otras enfermedades. El cuerpo suple su desaparición con otros órganos repartidos por la garganta y el resto del sistema inmunitario.

 

Fuentes:
Proceso Asistencial Integrado Adenoidectomía. Guía para pacientes.
Hipertrofia de adenoides. Medline Plus en español

 

 37 comentarios

Comentarios:

  Dice ser "maria "  
jueves, 16 de mayo de 2013, 20:43

doctor soy de peru.mi hijo tiene 4 años y le han diagnosticado adenoides de grado II y desde hace 2 dias le viene sangrado por la nariz quisiera saber se el sangrado es por la adenoides o no?


  Dice ser "Margot"  
lunes, 13 de mayo de 2013, 03:03

Hola mi hijo tiene 2aÅ„os fufre de adenoides respira súper mal , ronca pero no se el precio de la operacion si alguien puede decirme por favor se la agradesco para tener una referencia


  Dice ser "lari"  
lunes, 15 de abril de 2013, 03:43

hola tengo casi 20 años ya! me operaron hace una semana de adenoides, esto va para los padres que no se deciden, si sus hijos tienen tanto amígdalas y adenoides mas grandes y es necesario operar no lo duden! le van a hacer un GRAN FAVOR para el resto de sus vidas, cuando se opera de chico no es tanto es menor el dolor y es mas fácil y seguro, cuando se es grande es horrible!! un sufrimiento que por lo menos yo no me voy a olvidar jamas, hubiera deseado que mi mama me halla echo ver de chiquita y me hubieran operado en ese momento y no ahora, cuando se es mas chico es muchísimo mejor!! esto es algo que afecta tu vida mucho, en lo personal me afecto mucho y recién ahora puedo decir "ya esta" pero en serio se los aconsejo no lo piensen dos veces y háganlo sus hijos se lo van a agradecer el resto de sus vidas!!


  Dice ser "soy madre "  
viernes, 15 de marzo de 2013, 03:59

tengo un niño de 2 años y los dortores me disen q lo tengo q operar tiene un 70 CUBIERTA la naris, y alos 2 meses de vida pesento una crisi de arnea y tubieron q reanimarlo grasias a dios q esta ami lado a hora . tengo miedo de la operasion pero tengo qe pensarlo mui vien para quesea la corerta


  Dice ser "Anónimo"  
sábado, 09 de marzo de 2013, 22:00

BUENAS TARDES MI HIJO TIENE 4 AÑOS, HA ESTADO SANGRANDO FUIMOS AL PEDIATRA Y RECOMENDO HACERLE UNA TOMOGRAFIA NASAL DICE Q SON LOS ADENOIDES Q ESTAN OBSTRUIDOS, LO Q NO SE ES SI EN REALIDAD SE NECESITEN OPERAR


  Dice ser "pepi"  
martes, 05 de marzo de 2013, 20:53

tengo una hija de casi 6 años me andicho que tengo que tengo que operar de vegetaciones y mi pregunta es cuando sea mayor se le volvera avolver aproducir metiene preocupada pues me andicho que puede pasar


  Dice ser "yoana"  
martes, 26 de febrero de 2013, 13:55

tengo 30 años tengo super miedo de operarme tengo hipertrofia de cornetes adenoides respiro pqto y tngo mucosidad con rayitos de sangre m da admigdaklitis casi siempre ronco mucho pero en realidad el temor es grande


  Dice ser "Anónimo"  
martes, 19 de febrero de 2013, 07:03

mi hijo lo operaron el 5 de diciembre de amigdalas y adenoides y ahora esta con fiebre yagas en su boca y dolor de garganta. pense q no volveria a pasar x esto o x lo menos no tan pronto


  Dice ser "laumar"  
miércoles, 30 de enero de 2013, 12:39

Akaban de operar a mi hijo de 4 años de adenoides y amigdalas. Todo a ido estupendamente!! Yo no dude en que lo intervinieran, se con certeza que se pasa un muy mal rato, pero prefiero q el resto de la vida de mi hijo sea mas faborable. Hasta ahor no me comia nada, siempre estaba malito con una gran canidad de moco, por la noche oncaba muxisimo e incluso tenia anneas


  Dice ser "ve"  
miércoles, 23 de enero de 2013, 05:06

estoy buscando informacion y no se que hacer mi hijo tiene 4 y tiene adenoides pero me da miedo la operacion
a mi me operaron cuando tenia 7 años y la operacion se complico demasiado fue muy feo. estoy leyendo todos los comentarios y son muy interesantes...


  Dice ser "una madre"  
domingo, 20 de enero de 2013, 00:22

ay estoy igual k algunos padres entre k si o k no operar, mi hijo cada mes esta acatarrado, lo peor es cuand se le obstruye del todo la nariz. temo operarle por consecuencias futuras. ahora temo mas por algunos comentarios leidos. el apenas tiene dos años, creo k voy a esperar, espero tomar la desicion correcta.


  Dice ser "max"  
sábado, 19 de enero de 2013, 04:29

hola, a mi hija de seis años la operaron el 15 de enero, 2013 de adenoides y amigdalas, en realidad pasamos por la duda de operarla o no. A los 4 años tenia 80 % de obstrucción, a los 6 años un 70%, a partir de los 6 años he leido que empiezan a disminuir, pero puede ser algo lento o no ocurrir del todo, sería algo impredecible. Analizando las repercusiones que pueden generase de las adenoides, hemos leido que pueden generar apneas de sueño, en mayores casos, problemas respiratorios, deformación maxilar, entre otros, aunque nuestra hija no presentaba resfrios constantes ni excesivos mocos, si roncaba un poco y dormia con la boca entreabierta, el problema era solo las adenoides, pero recomendaron tambien operar las amigdalas ya que podrían infeccionarse a los meses despues de la operación. Fue una decisión que esperamos haya sido la mejor, si lleva muchos cuidados post-operatorios, pero es parte de eso, no soy medico pero creo que los 6 años es la edad apropiada para operarla, muy pequeños ( 2 años) pueden volver a crecer las adenoides y operar de nuevo, mientras que a los 6 el niño o la niña tiene más madurez y tambien es más consiente de colaborar en su propia recuperación. Es una decisión muy personal de operarla o no, pero consideramos que si debía de hacerse, era mejor no postergarlo más y no lamentar mas adelante algo que se pudo hacer a tiempo.


  Dice ser "elizabeth puentes"  
jueves, 03 de enero de 2013, 02:57

Mi hija lleva mas de un mes con puro moco que debo hacer


  Dice ser "preciosa660_@live.com.mx"  
jueves, 13 de diciembre de 2012, 12:44

bns dias pues mi hija estaba chikita cuando me ledetectaron asma y anedoides el doctor me dijo k tenia k operarla pero k era mui chiquita por que tenian que anesteciarla toda y que me esperara aque eya estuviera mas grande ahora tiene 12 años y aun sigue enfermandose que debo hacer


  Dice ser "angie"  
lunes, 10 de diciembre de 2012, 04:01

mi hija tiene las adenoides grandes me recomendaron operarla y no se que hacer


  Dice ser "sara"  
martes, 20 de noviembre de 2012, 12:18

mi hijo tiene 1 ano y 10 meses dijeron q tiene adenoides porq le dificulta para respirar , q debo hacer porq lo veo y no creo q necesita operacion porq cuando yo tenia 4 anos me operaron de amigadalitis y no he quedado bien , sufro mucho de faringitis y otitis y ahora no se q hacer dicen q tratamiendo y no operacion todavia


  Dice ser "Giuliana"  
viernes, 16 de noviembre de 2012, 18:31

Mi hijo ya esta a dias de cumplir 4 años , descubri que tenia adenoides hace dos años pero yo no decidia operarlo por temor , asi que deje que pase el tiempo , al darme cuenta que mi hijo seguia enfermandose y roncaba por la noche y gracias a que su miss me comento que sufria mucho al respirar por la boca , decidi llevarlo al otorrino y lamentablemente los adenoides habian crecido mucho más y habria que operarlo pero ahora no solo era de adenoides , sino tambien de amigdalas y a la vez ponerle tubos de ventilación , la operación se dará el proximo sabado , espero que todo salga bien , pero lo que quiero es darle una buena calidad de vida a mi hijo , se que será un momento dificil , pero prefiero pasarlo a tener que verlo mal cada mes por los mocos y la fiebre , sin olvidar que es bajo de peso y de tamaño , yo les recomendaria que hablen con el especialista y si ellos deciden operar es porque realmente sus hijos lo necesitan.


  Dice ser "celeste"  
sábado, 10 de noviembre de 2012, 04:34

tengo 30 años y fui operada de agmidalas y vegetacion(adenoides) a los 5 años ya q no podia respirar por la nariz y tenia ificultad para hablar.gracias a dios llevo una muy buena caliadd de vida y mis defensas no se vieron afectadads por esta extirpacion ya q muy pocas veces me he enfermado.luego de la operacion hize seciones con la fono para aprender a respirar por la nariz... no se trata de una intervencion traumatica para nada...como secuela de la obstruccion me quedo el paladar deformado , para lo requeri tratamiento odontologico..Creo q la operacion es la mejo decision q un padre pued tomar por sus hijos ...creame q le van a mejorar la calidada de viad a sus hijos q se lo sabran agradecer.


  Dice ser "maria"  
martes, 06 de noviembre de 2012, 11:27

hola atodos yo creo sin ser medico que muchos de los operados y persisten loas sintomas es que sufren de RENITIS ALERGICA .por eso van seguir con moco y inflamada la nariz . seria bueno miraran de acerce las pruebas de las alergias ..


  Dice ser "maik"  
jueves, 27 de septiembre de 2012, 22:42

a mi hija de 4 años le intentaron operar pero al anestesiarla sufrio un broncoespasmo agudo y casi fallece.

YO NO LE OPERARIA.


me dicen que la opere de nuevo, no tengo valor para dar ese paso


  Dice ser "maica"  
jueves, 27 de septiembre de 2012, 13:55

mi hija ha sido operada de vegetaciones en mayo y en julio ya estaba con los mismos sintomas de antes de operarla ¿es normal? ¿tendran que volVerla a operar? graciaS


  Dice ser "maica"  
jueves, 27 de septiembre de 2012, 13:49

mi hija ha sido operada de vegetacionesen mayo y en julio ya estaba con los mismos sintomas de antes de operarla ¿es normal? ¿tendran que volcerla a operar? gracia


  Dice ser "carramru@hotmail.com"  
domingo, 26 de agosto de 2012, 17:29

mi nieto padece mucho de mucuosidades a veces se le dificulta respirar no se que problema tenga aon quien tengo que llevarlo tiene 8 años, le afecta practicar la natacion.


  Dice ser "pigui361"  
jueves, 09 de agosto de 2012, 01:01

hola que tal.mi consulta es la siguiente mi hijo tiene 15 años tiene vegetaciones desde los 2 años ya paso por todos los antibioticos , spry nasales, y 2 operaciones sin embargo tiene la nariz totalmente obstruida tiene moco verde y espeso en ambas narinas las 24 horas del dia .tartamudea, hace ruidos muy molestos al comer por tener q hacer todo con la boca respirar, comer, etc obviamente con la edad que tiene se vuelve un problema ya q en el liceo se burlan de el.ya lo trataron aproximadamente 10 otorrinos diferentes y nadie le puede sacar la voz nasal , los mocos de la nariz, ni la apnea del sueño , la bobosidad etc.la pregunta seria q podria estarle generando eso.ya le hicimos placas , tomografias, audioramas en fin de todo.


  Dice ser "felyss"  
martes, 26 de junio de 2012, 02:30

mi hijo ya lo operaron de adenoides en dos ocasiones una cuando tenia seis y otra hace seis meses y apena va cumplir diez años, y el otorrino me dice que no saben a que se debe que le vuelvan a crecer la primera vez a los tres meses ya le habian crecido un sesenta porciento y ahora a los seis meses le volvieron a crecer por lo que se le dificulta respirar por la nariz , y le ponen tubos e ventilacion porque el oido derecho es el que mas afectado esta pero igual en los dos los necesita y en esta ultima vez de la cirugia el tubo de ventilacion del oido izquierdo le dura un mes. me gustaria saber a que se debe el repetido crecimiento y me preocupa porque mi hijo es un niño de memoria a corto plazo y el psicologo me dice que es debido a que desde que estaba en kinder el tuvo problemas auditivos, y es mi enfermizo. cualquier enfermedad que este de moda si se le puede decir de eso se enferma.


  Dice ser "vvvv"  
martes, 19 de junio de 2012, 17:59

vvvv


  Dice ser "emi"  
martes, 19 de junio de 2012, 17:57

Rengo una hija de 9 años y sufre de adenoides ronca bastante, es baja en peso, el rendimiento en la escuela esta bajo los tratamineto le pasan unos días y de nuevo comienza que me recomienta operar o no le pregunto por la edad que tiene
las adenoides afecta a a la alimentacion??


  Dice ser "Anónimo"  
lunes, 28 de mayo de 2012, 02:29

Mi hija se llama fiorella tien 2 años y 3 meses ronca mal se babea no m esta comiendo nada y cada 10 dias esta enferma m dijieron q hay q operarla porq sufrea apnea y l dificulta el paso del oxigeno es recomendable operar de tan chica


  Dice ser "bea"  
viernes, 25 de mayo de 2012, 14:22

Hola, mi hija tiene 4 años no respira por la nariz desde hace algo mas de dos meses y le sangra continuamente la nariz en ocasiones hasta 3 veces en una noche . PODRIA SER POR VEGETACIONES?


  Dice ser "sisa"  
sábado, 10 de marzo de 2012, 06:03

Mi opinión es que la operes si tu médico te lo recomienda, mi novio tiene 20 años, tiene vegetaciones, no puede respirar por la nariz, respira por la boca, tiene abundante cantidad de mocos, ronquidos fortísimos, y ahora el se quiere operar porque no quiere seguir así siempre, y todo fue porque a la madre le dio miedo de operarlo, ademas es una operación que no suele tener ningún problema.
Atentamente una auxiliar de enfermería.


  Dice ser "beliza2006@hotmail.com"  
jueves, 09 de febrero de 2012, 06:44

Mi hija tiene 9 años y ya no le hacen efecto las medicinas que le receto el medico creo que tengo que operarla


  Dice ser "gladys acosta"  
martes, 16 de agosto de 2011, 01:42

mi hijo tiene 03 años es recomendarlo operarlo


  Dice ser "EDILIO G"  
miércoles, 10 de agosto de 2011, 20:38

MI HIJO SUFRE SE ADENOIDES DE VEZ EN CUANDO SANGRA POR LA NARIZ EL OTORRINO ME DIJO QUE HABIA QUE OPERAR. MI HIJO TIENE 7 AÑOS YA .NO SE SI OPERARLO O NO? QUE ME ACONSEJARIAN POR FAVOR


  Dice ser "EDILIO G"  
miércoles, 10 de agosto de 2011, 20:37

MI HIJO SUFRE SE ADENOIDES DE VEZ EN CUANDO SANGRA POR LA NARIZ EL OTORRINO ME DIJO QUE HABIA QUE OPERAR. MI HIJO TIENE 7 AÑOS YA .NO SE SI OPERARLO O NO? QUE ME ACONSEJARIAN POR FAVOR


  Dice ser "elizabeth"  
miércoles, 01 de junio de 2011, 03:41

mi hija tiene 9anos y tam tiene impertrofia con adenoides la hivan aoperar y lo dude por que la doctora me comento que el problema podria desapareser que tan seguro puede ser eso que se puede hacer deplano si operarla o esperarla PORFAVOR DENME UN CONSEJO


  Por "Padres o Nones"  
martes, 23 de noviembre de 2010, 22:22

Lo mejor que puede hacer es consultar a su pediatra. El estudiará el caso y podrá aconsejarle sobre si operar o no


  Dice ser "karen"  
martes, 23 de noviembre de 2010, 00:37

mi hijo tiene 6 años y tiene adenoides grandes, tengo miedo a operarlo me gustaria saber si las adenoides a medida que el niño crece va disminuyedo su tamaño, y a que edad empiezan a atrofiarse, nose si operarlo o esparar


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